近日拜读了雅虎新闻发布的《腋臭治疗，告别汗臭烦恼！》一文。该文针对男性常见的腋下出汗及异味问题（即俗称的“腋臭”或多汗症），详细解说了治疗方法及选择要点。

然而，作为从事腋臭·多汗症治疗20余年的专业医师（美容外科专科医生·元神贤太），我认为该文存在重大误导信息，不容忽视。尤其文中宣称“miraDry技术对中度腋臭及多汗症可有效降低复发风险”的表述完全错误。

本文将从专业医师角度犀利剖析该文问题，并阐述正确的治疗选择。

miraDry无法根治腋臭：其效果与局限性

雅虎文章将miraDry设备治疗称为“无创腋臭疗法”。该技术通过向皮肤发射微波，以热能破坏导致出汗的汗腺。确实，作为减少腋下汗液（外分泌汗腺）的多汗症治疗手段，miraDry具有一定效果。

然而对于关键的“腋臭异味”（源自顶泌汗腺），其效果几乎为零。这源于miraDry的原理性局限：其微波能量仅能穿透固定深度，虽能破坏皮肤浅层的汗腺，却无法抵达更深层皮下组织的顶泌汗腺。

结果导致引发腋臭的顶泌汗腺完好无损，气味几乎无法改善。事实上，日本厚生劳动省审议会已正式报告称“临床试验结果表明miraDry未展现减臭效果”。因此日本仅批准miraDry作为重度原发性腋窝多汗症（严重腋下出汗）的治疗器械，明确认定其不适用于腋臭治疗*。

这意味着国家与专业机构均认定“miraDry对异味无效”。诸如雅虎报道所宣称的“中度腋臭复发风险较低”等说法与事实相悖，更会误导读者产生不切实际的期待。笔者在日常诊疗中，屡屡接获“接受miraDry治疗后异味毫无改善”的求助案例。

患者们耗费高昂费用却未获成效，陷入失望或被迫迂回治疗的案例屡见不鲜。对受腋臭困扰的患者而言，miraDry夸大宣传导致的时间与金钱浪费实属严重问题。必须重申：miraDry无法从根本上解决腋臭问题。

“专家”履历中的疑点

本文以专家身份登场的宫部崇医师（男性美容诊所院长）的履历令人震惊。介绍显示其麻醉科出身，后专攻AGA（男性型脱发症）及生发治疗领域。

其个人简介中明确记载“致力于从尖端脱发治疗到再生医疗的研究，并全力推广男性专属生发疗法”，可见其主要专业领域实为脱发治疗与生发领域。而关于“从事腋臭·多汗症治疗”的经历则未见任何记载。当然，即便拥有麻醉科背景及其他领域知识的医师，也并非完全不具备探讨腋臭治疗的资格。

但在非专业领域，其对最新研究成果和临床经验的掌握往往存在不足。事实上，文中关于miraDry疗效的错误描述，就暴露了这位医生犯下了真正腋臭专科医师应能避免的基本失误。

为何非该领域专家的医师能在雅虎新闻中以“专家”身份发表见解？这令人深感质疑。读者往往倾向于认为“医生说的应该没错”，但对于不同专业领域的医师言论需保持警惕。

媒体应承担的责任

不得不指出，刊登本次报道的媒体方同样存在重大问题。雅虎新闻作为大众广泛接触的平台，其传播信息的影响力极为巨大。然而，媒体竟未经核实就刊载非腋臭·多汗症专业医师的不准确解说，这种行为难道不是极不负责任吗？

结果可能导致读者产生误解，既可能盲目接受无效治疗，也可能错失本应获得的合理诊疗机会。尤其本次报道出自“雅虎新闻”这类易获信任的媒体，普通患者很可能毫无疑虑地全盘接受。但如前所述，其内容存在明显谬误。

允许此类草率信息传播的媒体方同样存在问题，这将成为困扰腋臭多汗症患者的混乱根源。作为专业人士，对此类现象我深感愤慨与危机。

医疗类报道应当严格审核作者的专业资质及内容真实性，提供准确有益的信息。媒体不应轻信“无创治疗”“尖端设备”等噱头，而应具备辨别治疗效果是否经科学验证的判断力。

真正有效的腋臭·多汗症治疗之道

那么，受腋臭或多汗症困扰的人该如何选择正确的治疗方案？关键在于首先明确自身症状是以“异味（腋臭）”为主还是以“出汗（多汗症）”为主，这将决定适宜的治疗方式。

接受专科医生诊断并选择适合自身状况的治疗方案至关重要。对于汗液分泌过多的多汗症患者，无需手术即可抑制汗腺的治疗方式也是可行选项。例如肉毒杆菌注射虽属暂时性疗法，但能有效抑制汗液分泌；如前所述，miraDry技术在针对多汗症（汗液控制）方面也具有一定疗效。

事实上，该疗法已被厚生劳动省批准用于治疗重度原发性腋窝多汗症。若主要困扰在于出汗问题，通过这类“非侵入性治疗”可有效控制汗液分泌。但需注意，这些属于减少汗液量的对症疗法，且效果持续时间存在个体差异（肉毒杆菌可持续数月，miraDry若汗腺未来再生则可能复发）。

此外，这些疗法无法消除异味本身，对异味困扰严重的患者效果有限。若主要受体味（腋臭）困扰，则需通过直接切除或破坏导致异味的顶泌汗腺来根治。目前能实现此效果的仅有外科手术（如剪除术、刮除术等）及热能消融疗法。

剪除法是通过腋下数厘米切口，由医生在直视下逐一精细清除汗腺的手术。由于物理性切除异味根源，若医生操作严谨，其改善异味的效果极佳且复发率极低。雅虎报道中关于手术效果的描述亦准确指出： “剪除法复发率极低，可预期半永久性效果”。

刮除法与剪除法同属在直视下彻底清除顶泌汗腺的方法，但相比剪除法具有创口更小、术后瘢痕不明显等优势。另一种能有效破坏顶泌汗腺的方法是使用名为“ViewHot”的高频（RF）治疗仪。与miraDry不同，ViewHot通过细针刺入皮肤，利用针尖释放的热能同时破坏外分泌汗腺与顶泌汗腺。

该设备可调节针头深度，能精准作用于深层汗腺，彻底破坏顶泌汗腺，有效消除腋臭。据报告显示，ViewHot的除臭改善率约为70%，多汗症改善率约为50%。

总结

对于受腋臭与多汗症困扰的人群而言，网络信息往往是重要的参考依据。但需警惕的是，并非所有信息都准确可靠。正如本次雅虎新闻报道所示，某些看似合理的内容仍可能存在错误。

虽然理解大家容易被“无需手术即可治愈”“复发风险低”等诱人宣传吸引的心情，但必须保持冷静态度，核实其背后的事实依据及专家意见。我长期参与众多腋臭患者的治疗工作，帮助他们摆脱困扰。作为专科医生，我可以明确指出：根治腋臭必须选择以可靠技术为支撑的恰当治疗方案。

若对信息真伪存疑，请务必咨询可信赖的专业诊所。基于精准诊断与科学认知开展的治疗，才是摆脱多年困扰的捷径。通过对雅虎新闻报道的批判性分析，若能为各位提供些许判断依据，我将深感欣慰。衷心期盼受困患者们能免受虚假信息干扰，最终找到最适合自身的治疗方案。

作者：元神賢太
青山赛俪丝医院/船桥中央医院院长/医疗法人社团赛俪丝理事长。1999 年毕业于庆应义塾大学医学院。 日本外科学会认证外科医生。 美容外科医师资格（日本美容外科学会）。 美容外科医生协会理事。从事美容外科工作 20 多年，擅长双眼皮治疗、眼睑下垂治疗、倒睫治疗、上提治疗。